Web予約

TEL: 092-663-8103

里帰り分娩予約は、分娩予約フォーム又はお電話で、その他に関しましてはお電話(診療時間内)にてお願い致します。

お問い合わせの際の電話に関するご注意

当院は24時間、年中無休で、いつでも電話連絡を受付しておりますが、いたずら電話による診療妨害を防ぐために、非通知番号の電話のお問い合わせに関しては受け付けておりません。なお、悪質ないたずら電話に対応するため、あらかじめ電話内容の録音を行っていますのでご了承ください。

里帰り分娩の仮予約について

里帰り分娩をご希望の方で、ご本人もしくは代理人の方のご来院が困難で直接お手続きができない場合は、メールでの仮予約と、妊娠20週までに振込にて分娩予約金のご入金をお願い致します。

ご注意

分娩予約フォームは、里帰り分娩の予約のみを行っています。
診療内容などのお問合せに関しましてはお受けできませんので、ご来院頂くか、お電話にてお問い合わせください。(どちらも診療時間内にお願い致します。)

分娩予約フォーム

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フリガナ
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分娩予定日・生年月日・  お問合せ他
※分娩予定日・生年月日を ご記入下さい
年齢
これまでの出産回数
回(今回の出産は含まず)
持病の有無
当院受診歴の有無
診察券番号
電話番号
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